納 税 証 明 書 交 付 申 請 書
あ 先 城 陽 市 長
成 月 日
運転免許証 健康保険証 身分証明書 旅券 そ 他
発行件数 受 付 確 認 公 印
記号・番号
窓口 来られた
あ た
住 所
フリガナ
氏 名
生 月日 明 大 昭 月 日 連絡先電話番号 - -
た 分 必要 す
窓口 来られた方 本人 場合 記入不 要 す
住 所
フリガナ
氏 名 印
法人 代表者印
生 月日 明 大 昭 月 日 連絡先電話番号 - -
必要 税目等
市府民税 通 固定資産税・都市計画税 通 法人市民税 通 完納証明 通 そ 他 通
必要 度
また 事業 度
成 度 成 度 成 度 成 度
法 人 市 民 税 事業 度
成 月 日 ら 成 月 日ま
使 用 目 的
[何 使われます ]
目 的
提出先
本 人 確 認
め 運 転 免 許 証 や 健 康 保 険 証
確 認 書 類 提 示 を お 願 い し ま す 窓 口 こ ら れ 方 代 理 人
本 人 書 い 委 任 状 等 を 添 付 し く さ い
( 同 居 親 族 場 合 不 要 す
)
注